Медицинская реформа районного масштаба

Среда, 09 Март 2016 14:41 Автор 
Оцените материал
(0 голосов)

Самыми резонансными на прошедшей сессии стали вопросы рассмотрения проектов решений «Об утверждении изменения в Устав Болградской Центральной районной больницы» и «Об утверждении изменений в Устав коммунального заведения «Болградский районный центр первичной медико-санитарной помощи».

Болградская райгосадминистрация с целью оптимизации управления предлагала внести изменения в Уставы районных учреждений здравоохранения, дополнив их положением о том, что принятие решения о привлечении руководителя к дисциплинарной ответственности в форме выговора осуществляется Болградской районной государственной администрацией в соответствии с требованием законодательства Украины.

Несмотря на то, что во время обсуждения повестки дня депутат Борис Кальчев внес предложения снять эти вопросы с рассмотрения, обосновав это тем, что они не соответствуют требованиям законов, коллеги его не поддержали.

И все же, в конце концов, когда дело дошло до обсуждения, эти вопросы не были рассмотрены. С инициативой о снятии их с рассмотрения выступил докладчик – председатель Болградской РГА Олег Голован.

Объясняя депутатам свое решение, он сказал, что в процессе подготовки документов понял, что внесение изменений в уставы и возможность наказывать руководителей ничего не даст. «Надо полностью менять уставы этих двух учреждений здравоохранения, вводить общественный контроль за их деятельностью. В сегодняшнем варианте уставов этого нет».

По словам главы администрации, будет создана рабочая группа по разработке проектов уставов на основе типового, разработанного кабмином. Кроме того, шла речь о создании наблюдательного совета, в который войдут по одному представителю от каждого села. Этот орган позволит осуществлять общественный контроль. 

«Медицина, как раковая опухоль, - сказал Олег Голован, - которая начинает кровоточить. Мы все прекрасно понимаем, что так больше продолжаться не может. Медицина осталась только в Болграде, а в селах люди не могут получить качественную медицинскую помощь. Сегодня сельские жители обращаются по поводу восстановления работы лабораторий, физкабинетов, услуг дневного стационара в селах. И мы должны решать эти проблемы».

Вынести проекты новых уставов на рассмотрение депутатов Олег Голован намерен на следующей сессии. К этому же времени он планирует создать наблюдательный совет, который будет входить в управление этих лечебных заведений, с согласия которого будут принимать любые решения по их реформированию. 

Естественно, главе администрации были заданы вопросы о том, знает ли он кто, согласно положения, разрабатывает эти уставы. Оказалось, что знает и он намерен привлекать к процессу представителей общественности и медицинских учреждений, обсуждать их проекты на заседаниях постоянных депутатских комиссий.

«Не надо ждать, когда Верховная Рада нас реформирует, мы сами будем это делать, - резюмировал свое выступление докладчик. - Процесс будет открытый, меня не интересуют личности, меня интересует система. На сегодняшний день у нас некому за это отвечать. Я готов взять на себя эту ответственность».

После такого выступления депутаты единогласно сняли вопросы с обсуждения.

…Этому дню предшествовали бурные события, развернувшиеся вокруг намерения председателя РГА усилить свое влияние на руководителей местной медицины, не обращая внимания на положения законов, которые касаются данного вопроса. 

Бурные дебаты развернулись во время обсуждения изменений в устав учреждений здравоохранения на совместном заседании постоянных депутатских комиссий Болградского райсовета, во время которого Олег Голован обвинил руководство ЦРБ в том, что в начале года они приобрели за бюджетные средства медицинское оборудование по завышенным ценам. По словам чиновника, переплата составила более 100 тыс. грн.

Такие обвинения руководство больницы считает абсурдными. Об этом шла речь и на сессии, и на состоявшейся накануне встрече коллектива Центральной районной больницы с депутатами Одесского областного совета.

О создавшейся ситуации рассказал депутат Болградского районного совета, председатель райкома профсоюзов работников здравоохранения Болградского района Петр Кирпик.

По его словам, оборудование было приобретено за счет остатка медицинской субвенции, выделенной больнице в 2015 году, по согласованию со структурами РГА, в соответствии с утвержденным райсоветом бюджетом. 

Он также сообщил, что 17 февраля председатели Болградской РГА и райсовета, до этого, с момента своего назначения и избрания, ни разу не бывавшие в медицинском учреждении, посетили ЦРБ. Руководители района ознакомились с приобретенным оборудованием и потребовали копии финансовых документов. 

Затем, по словам Петра Кирпика, не разобравшись с ценами, ценовыми предложениями, без учета порядка бюджетных закупок, не изучив договоры с поставщиками, председатель Болградской РГА Олег Голован обвинил главного врача в растрате бюджетных средств, приобретении медицинского оборудования по завышенным ценам, а медицинских работников в коррупции, взяточничестве, продаже медицинских препаратов… 

Главный бухгалтер ЦРБ объяснила, что прежде, чем закупить оборудование, которое не закупалось в течение 25 лет, были собраны рапорта заведующих отделениями и определено, что же более всего необходимо для работы. В результате было решено, что будут закуплены электрокардиографы для приемного и консультационно-диагностического отделения, бинокулярный микроскоп для лаборатории, низкотемпературная морозильная камера и стерилизатор.

После этого были изучены ценовые предложения пяти поставщиков и в результате оборудование приобрели там, где предложили самую низкую цену. Заключены договоры, есть все документы, лицензии о продаже.

За счет остатка медицинской субвенции из государственного бюджета, который образовался в ЦРБ на начало года, согласно решению сессии, из бюджета развития было выделено 430 710 грн. на приобретение оборудования, которое в результате было приобретено на сумму 393 080 грн. 

Комментируя данный вопрос, председатель РГА Олег Голован заявил, что с 25 февраля в Болградской центральной районной больнице работают представители прокуратуры, которые разбираются со всеми платежами, проведенными в 2015-2016 годах. Они и сделают предварительные выводы по обоснованности предъявленных обвинений.

По окончанию сессии состоялось заседание рабочей группы по вопросам реформирования системы управления сферы охраны здоровья района, которую возглавил Олег Голован. Он также предложил ввести в состав рабочей группы, которая была создана еще в 2014 году решением предыдущего главы РГА, всех сельских голов района, которые присутствовали на заседании.

Речь шла о том, что перед собравшимися стоит задача изменить состояние дел с медицинским обслуживанием населения в лучшую сторону, а изменение уставов учреждений здравоохранения – это одна из составных этой работы.

Обращаясь к сельским головам, председатель администрации отметил, что хочет, чтобы они принимали участие в управлении медициной, в принятии решений по реформированию.

Шла речь о том, что сложившаяся ситуация, когда сельские амбулатории подчинены Центру, а находящиеся там кабинеты стоматолога, лаборатории, физио-терапевтические кабинеты – ЦРБ, привела к тому, что они просто не работают, не хватает специалистов, так как старых уволили, а новых не взяли из-за экономии средств. Например, из-за отсутствия специалистов не работают пять лабораторий, хотя там есть необходимое оборудование. В результате люди вынуждены ехать в районный центр, где не всегда удается провести необходимые исследования за один день, что влетает в копеечку.

Чтобы решить проблему, заместитель председателя райсовета Михаил Садаклиев предложил обратиться с письмом в министерство здравоохранения, с просьбой изменить приказ, из-за которого существует такое положение вещей. Правда, присутствующие не поддержали этого предложения, не веря в магическую силу обращений к чиновникам, считая это затягиванием процесса, да и прекрасно зная, чьими руками, начиная с 2012 года, активно проводилось реформирование нашей районной медицины, в результате которого мы пришли к сегодняшнему ее состоянию.

Кстати, тогда все тоже делалось руками общественности, вернее – депутатов провладной фракции Партии регионов. 

В ходе дискуссии все пришли к единому мнению о том, что необходимо сделать все, чтобы сохранить ЦРБ, врачей, а все составляющие медицины в селах полностью передать амбулаториям, решить вопрос со штатным расписанием. На развитие своих амбулаторий сельские головы готовы выделить средства из сельских бюджетов, разработать местные программы развития здравоохранения.

Так как в ходе разговора выяснилось, что практически все его участники не готовы к серьезному обсуждению проблемы, было решено встретиться очередной раз во второй декаде марта причем в более широком масштабе. Сельский голова Дмитровки предложили в следующий раз собраться вместе с руководителями амбулаторий и разговаривать уже предметно.

Прочитано 609 раз
Сергей Медынский

Главный редактор новостного портала budzhak.org

Эл. почта Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.